อวัยวะเพศ การวินิจฉัยการบาดเจ็บของอวัยวะเพศหญิง

อวัยวะเพศ การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศในเด็กผู้หญิงส่วนใหญ่พบได้เมื่ออายุ 2 ถึง 11 ปี ส่วนใหญ่เป็นผลมาจากการตกลงบนวัตถุทื่อ การบาดเจ็บรุนแรงภาวะยาแก้แพ้และการขนส่งพบได้น้อย ความรุนแรงของการบาดเจ็บแตกต่างกันไปตั้งแต่รอยถลอกเล็กๆ ไปจนถึงการบาดเจ็บที่อวัยวะข้างเคียง และการบาดเจ็บที่แทรกซึมเข้าไปในช่องท้อง อวัยวะเพศภายนอกมักจะได้รับความเสียหาย รอยแตกของแคมเล็ก อวัยวะเพศหญิง ผนังช่องคลอด เลือดของอวัยวะเพศภายนอก

การแตกของข้อต่อหลังอาจจำกัดอยู่ที่ผิวหนัง แต่อาจขยายไปถึงกล้ามเนื้อของฝีเย็บ โดยรบกวนความสมบูรณ์ของกล้ามเนื้อหูรูดภายนอกและเยื่อบุทวารหนัก การแตกของแคมเล็กน้อยบางครั้งจับบริเวณอวัยวะเพศหญิงและท่อปัสสาวะ การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศ สามารถรวมกับความเสียหายต่อท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะและกระดูกเชิงกรานแตกหักได้ แยกแยะระหว่างการบาดเจ็บในระยะเฉียบพลัน และผลที่ตามมาของการบาดเจ็บ การบาดเจ็บในระยะเฉียบพลัน

ความเสียหายต่ออวัยวะเพศตามกฎแล้วมีเลือดออก แม้ว่าจะมีการบาดเจ็บโดยไม่ละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือก และผิวหนังด้วยการเกิดภาวะที่มีเลือดออกในเนื้อเยื่อขนาดต่างๆ อาจยังคงทรงตัวหรือขยายใหญ่ขึ้น หากหลอดเลือดแดงเสียหาย ในกรณีที่รุนแรงจะมีอาการโลหิตจาง เม็ดเลือดขนาดใหญ่สามารถแพร่กระจายจากอวัยวะเพศภายนอกไปยังต้นขา ก้นและผนังหน้าท้องได้ การปรากฏตัวของเลือดในปัสสาวะอุจจาระ

อวัยวะเพศ

ซึ่งบ่งบอกถึงการละเมิดความสมบูรณ์ ของกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะและไส้ตรง การบาดเจ็บที่อวัยวะเพศเป็นหนึ่งในการบาดเจ็บที่ร้ายแรงที่สุด การขับปัสสาวะอย่างต่อเนื่องและการขาดการปัสสาวะอย่างอิสระ ในระหว่างการแตกของท่อปัสสาวะทำให้เกิดความทุกข์ทรมานอย่างรุนแรงกดดันจิตใจของผู้ป่วย ในการวินิจฉัยการบาดเจ็บของอวัยวะเพศนั้น ดำเนินการบนพื้นฐานของการตรวจร่างกายอย่างละเอียด รวมถึงข้อมูลจากประวัติ การตรวจอวัยวะเพศภายนอก

การคลำและการกระทบกระเทือนของช่องท้อง การส่องกล้องทางช่องคลอด หากเป็นการยากที่จะระบุตำแหน่งและขอบเขตของความเสียหาย การตรวจจะดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ การส่องกล้องตรวจปัสสาวะ ช่วยในการแยกหรือยืนยันการบาดเจ็บของกระเพาะปัสสาวะและท่อปัสสาวะ การตรวจทางทวารหนักและช่องท้อง จะกำหนดความสมบูรณ์ของไส้ตรง สภาพของกระดูกเชิงกราน การปรากฏตัวของเม็ดเลือด ส่องกล้องตรวจช่องคลอด

การประเมินสภาพผนังช่องคลอด การตรวจเอกซเรย์จะดำเนินการด้วยความสงสัยว่ากระดูกเชิงกรานแตกหัก ซึ่งเป็นบาดแผลที่ทะลุผ่านช่องท้อง ในกรณีของการบาดเจ็บอันเป็นผลมาจากการข่มขืน ข้อมูลของการตรวจทางนรีเวชจะถูกอธิบายในรายละเอียด โดยเฉพาะอย่างยิ่งความรุนแรงและการแปลของการบาดเจ็บจะถูกกำหนด รอยเปื้อนจากช่องคลอดและจากช่องคลอดสำหรับการติดเชื้ออสุจิ เสื้อผ้าและชุดชั้นในของหญิงสาวถูกส่งไปยังเจ้าหน้าที่สอบสวน

การรักษาในระยะเริ่มต้น การรักษาเบื้องต้นของบาดแผลจะดำเนินการตามวิธีการที่ยอมรับกันโดยทั่วไป จำนวนเงินช่วยเหลือขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการบาดเจ็บ ด้วยรอยถลอกที่ผิวเผิน องคชาตจะได้รับการบำบัดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ด้วยห้อเลือดเล็กๆ ความเย็นจะถูกกำหนดให้กับพื้นที่ของห้อ และจากนั้นแก้ไขการรักษาควรเปิดห้อขนาดใหญ่ที่มีการก่อตัวของฟันผุ อุดตัน เย็บแผลบนหลอดเลือดที่มีเลือดออก การระบายน้ำที่เป็นไปได้ของโพรง

รอยร้าวของช่องคลอดและฝีเย็บระดับที่ 1 และ 2 ถูกเย็บ ในผู้ป่วยที่มีการแตกของท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะจะถูกเย็บและใช้ซิสโตสโตมี การวางแนวเย็บท่อปัสสาวะเบื้องต้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเนื้อเยื่อถูกกดทับ ทันที หลังจากได้รับบาดเจ็บไม่สามารถทำได้ การกำจัดท่อปัสสาวะและการก่อตัวของช่องทางเดินปัสสาวะ อาจเป็นผลมาจากการดำเนินการเหล่านี้ หลังจากได้รับบาดเจ็บ ยาแก้แพ้จำเป็นต้องเย็บช่องคลอด ท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ

ในช่วงหลังผ่าตัดจะทำการใช้ห้องน้ำของอวัยวะเพศภายนอก และการสุขาภิบาลของช่องคลอดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ หลังจากเย็บกระเพาะปัสสาวะ และรักษาความสมบูรณ์ของท่อปัสสาวะแล้ว จะมีการใส่สายสวนเข้าไปในกระเพาะปัสสาวะเป็นเวลา 14 ถึง 15 วันและกำหนดให้มียาขับปัสสาวะ ผลที่ตามมาของความเสียหายต่ออวัยวะปัสสาวะมีความหลากหลายมาก เนื่องจากการแปลของการบาดเจ็บ ความเสียหายต่อช่องคลอด ท่อปัสสาวะ กระเพาะปัสสาวะหรือรวมกัน

ซึ่งนำไปสู่การทำลายล้างของโครงสร้าง ที่กล่าวถึงเช่นเดียวกับทวารของอวัยวะเพศ ตามกฎแล้วผู้ป่วยที่มีช่องทางเดินปัสสาวะบ่นว่าปัสสาวะรั่ว จากช่องคลอดและด้วยซิสโตสโตมี พวกเขาบ่นว่าไม่มีปัสสาวะอิสระ เมื่อเวลาผ่านไปผู้ป่วยที่เป็นทวารที่อวัยวะเพศจะพัฒนารูปแบบรุนแรง ของอาการลำไส้ใหญ่อักเสบจากเชื้อ ซึ่งเป็นผลมาจากการระคายเคืองทางเดินปัสสาวะ ของเยื่อเมือกในช่องคลอด บางครั้งมีการก่อตัวของนิ่วในปัสสาวะในบริเวณทวาร

เด็กผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ที่มีอาการช่องคลอดหาย มีความกังวลเกี่ยวกับความเจ็บปวดที่เกิดขึ้นซ้ำๆ ในช่องท้องส่วนล่างที่เกี่ยวข้องกับการก่อตัวของเม็ดเลือด และเครื่องวัดความดันโลหิต ซึ่งมักต้องมีการแทรกแซงการผ่าตัดอย่างเร่งด่วน ในกรณีของการติดเชื้อและการพัฒนาของไพโอเมตรา อาการคงที่อีกประการหนึ่งของผลที่ตามมา ของความเสียหายทางระบบทางเดินปัสสาวะ คือความผิดปกติของโรคประสาทในรูปแบบของภาวะซึมเศร้า

รวมถึงความวิตกกังวลความรู้สึกด้อยกว่า การวินิจฉัยผลที่ตามมาของการบาดเจ็บที่ อวัยวะเพศ ได้แก่ การตรวจประวัติ การตรวจอวัยวะเพศภายนอก การตรวจช่องคลอดและการตรวจทางทวารหนัก ท้อง วิธีที่เชื่อถือได้ในการวินิจฉัยสิ่งกีดขวางทางช่องคลอด ที่นำไปสู่การสร้างเม็ดเลือดคืออัลตราซาวด์ ในกรณีที่ไม่มีเม็ดเลือดให้ระบุตำแหน่งและขอบเขตอย่างแม่นยำ การกำจัดช่องคลอดตามอัลตราซาวด์เป็นไปไม่ได้ ในสถานการณ์เช่นนี้ MRI ของอวัยวะอุ้งเชิงกราน

สำหรับการตรวจหาการตีบของทางเดินปัสสาวะ การตรวจซิสโตรโทรสโคปเป็นข้อมูลที่ดีที่สุด สามารถตรวจพบรูทวารของท่อปัสสาวะ และกระเพาะปัสสาวะและช่องคลอด ได้โดยใช้กล้องเอนโดสโคปสองตัวพร้อมกัน ซึ่งหนึ่งในนั้นถูกสอดเข้าไปในท่อปัสสาวะ และอีกอันหนึ่งผ่านซิสโตสโตมี เข้าไปในกระเพาะปัสสาวะ และติดเชื้อทางเดินปัสสาวะค่อนข้างมาก ซึ่งช่วยในการตรวจจับไม่เพียง แต่ทวารของอวัยวะเพศ แต่ยังลดความสามารถของกระเพาะปัสสาวะ

การเปลี่ยนรูปของมันรวมถึงการไหลย้อน ของภาวะที่มีปัสสาวะไหลย้อนกลับ การรักษาผลที่ตามมาของความเสียหาย ต่อระบบทางเดินปัสสาวะเป็นปัญหาร้ายแรง เนื่องจากกายวิภาคที่ค่อนข้างซับซ้อน สถานการณ์ที่ยากที่สุดคือการบาดเจ็บร่วมกันของช่องคลอด ท่อปัสสาวะและกระเพาะปัสสาวะ การแก้ไขทางพยาธิวิทยาทางระบบทางเดินปัสสาวะ สามารถทำได้ในหนึ่งขั้นตอนขึ้นไป การแทรกแซงการผ่าตัดแบบขั้นตอนเดียว จะดำเนินการหากการสร้างช่องคลอด

ท่อปัสสาวะขึ้นใหม่จากการเข้าถึงครั้งเดียวเช่นฝีเย็บเป็นไปได้ หากการสร้างใหม่แบบขั้นตอนเดียว ที่มีอาการบาดเจ็บที่อวัยวะเพศหลายครั้งทำให้เกิดบาดแผลมากเกินไป การผ่าตัดจะดำเนินการใน 2 ถึง 3 ขั้นตอน ไม่เพียงแต่ฝีเย็บเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการผ่าตัดช่องท้องส่วนหลัง และการผ่าท้องด้วยการดำเนินการดังกล่าวดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญ ที่มีคุณสมบัติสูงในโรงพยาบาลเด็กสหสาขาวิชาชีพ หลังจากการสร้างระบบสืบพันธุ์ขึ้นใหม่ จะมีการใส่ผ้าอนามัยแบบสอด

น้ำมันวาสลีนและสารละลายคลอเฮกซิดีนในน้ำเป็นเวลา 3 ถึง 5 วันจากนั้นจะเปลี่ยนทุกวันเป็นเวลา 3 ถึง 4 วันในขณะที่ฆ่าเชื้อช่องคลอดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ ตั้งแต่วันที่ 6 ถึง 7 จำเป็นต้องรักษาแนวรอยประสานด้วยครีมโอเวสติน ตั้งแต่วันที่ 10 ถึง 12 ดำเนินการป้องกันการบูดของช่องคลอด หลังจากแก้ไขท่อปัสสาวะตีบและทวารท่อปัสสาวะแล้ว จะมีการใส่สายสวนปัสสาวะลงในกระเพาะปัสสาวะ

ใช้ซิสโตสโตมีเป็นระยะเวลา 3 ถึง 16 วัน ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัด ประสิทธิภาพและการพยากรณ์ วิธีการตรวจและการผ่าตัดข้างต้นมีผลในผู้ป่วย 91.2 เปอร์เซ็นต์และสร้างข้อกำหนดเบื้องต้นสำหรับการฟื้นฟูการทำงานของประจำเดือน และการสืบพันธุ์ตลอดจนการปรับตัวทางสังคมของผู้ป่วย

 

บทความอื่นๆ ที่น่าสนใจ : มดลูก หลังจากใช้แรงระหว่างคลอดบุตรจะเป็นอย่างไร